A.坐骨結節
B.坐骨切跡
C.骶骨岬
D.坐骨棘
【正確答案】D。
【仕圖解析】坐骨棘平面也就是中骨盆平面,坐骨棘是判斷抬頭位置高低的標志。
2.正常分娩胎膜自然破裂是在( )。
A.第二產程
B.不規律宮縮開始后
C.有規律宮縮開始
D.宮口近開全
【正確答案】D。
【仕圖解析】破膜 胎膜多在第一產程末,即宮口近開全宮縮時自然破裂,前羊水流出。破膜時,應立即聽胎心,并觀察羊水的性狀、顏色和量,記錄破膜時間。
3.某產婦,27歲,第一胎,有規律的宮縮2小時,宮口開大1cm。該產婦什么時候應該做好接產準備( )。
A.宮口開大8cm
B.胎頭內旋轉結束,胎頭著冠時
C.胎頭已撥露,陰唇后聯合緊張
D.胎頭仰伸
【正確答案】A。
【仕圖解析】接產準備,初產婦宮口開全,經產婦宮口開大4cm。
4.某產婦,24歲,因“胎膜早破”入院。檢查:頭先露,未入盆,其余均正常,以下哪項是錯誤的護理措施( )。
A.絕對臥床休息,禁灌腸
B.休息時取半臥位
C.嚴密觀察胎心音
D.嚴密觀察流出羊水的性狀
【正確答案】B。
【仕圖解析】胎膜早破的護理措施:破膜后,即聽胎心并記錄破膜時間,破膜后,即聽胎心并記錄破膜時間,要求保胎者,應絕對臥床休息,抬高臀部,防止感染,若頭先露需觀察臍帶脫垂情況,防止臍帶脫垂后,因臍帶受壓,血液循環受阻,導致胎兒窘迫,甚至死亡。密切觀察羊水的性狀和顏色,如羊水混有胎糞,為胎兒宮內缺氧的表現。胎膜早破應立即平臥,并抬高臀部,禁止直立行走。
5.王女士,27歲,妊娠38周,患心臟病。剛臨產,產科情況暫無異常。心功能Ⅱ級。在宮口接近開全時,心功能仍為Ⅱ級,首先要做好的是( )。
A.準備搶救新生兒的物品
B.準備陰道助產手術的物品
C.產后壓腹部的砂袋
D.產后注射的縮宮素
【正確答案】B。
【仕圖解析】妊娠合并心臟病的護理措施,在宮口接近開全時,說明分娩開始進入第二期,心功能仍為Ⅱ級,避免產婦用力屏氣。宮口開全后行會陰側切,以抬頭吸引術或產鉗術、臀助產術等助娩,縮短第二產程。所以選B。
6.胎盤剝離最具特征的剝離征象是( )。
A.腹痛
B.臍帶回縮
C.子宮降至骨盆內
D.子宮體上升而臍帶不回縮
【仕圖解析】子宮底上升,子宮收縮呈球形;陰道少量流血;陰道口外露的臍帶自行下降延長;在恥骨聯合上方按壓子宮下段時,子宮體上升而臍帶不回縮。
7.某孕婦,24歲,初產婦。妊娠38周,進入規律宮縮13小時,宮口開大2cm,診斷為( )。
A.正?;钴S期
B.活躍期延長
C.正常潛伏期
D.潛伏期延長
【正確答案】C。
【仕圖解析】正常潛伏期為8小時,超過16小時為潛伏期延長。
8.進入到第二產程的標志是( )。
A.規律宮縮
B.破膜
C.胎頭撥露
D.宮口開全
【正確答案】D。
【仕圖解析】第二產程從宮口開全到胎兒娩出。
9.第二產程中最主要的力為子宮收縮力,那么可以協助胎先露完成內旋轉及仰伸的力是( )。
A.肛提肌收縮力
B.腹肌收縮力
C.膈肌收縮力
D.盆底肌收縮力
【正確答案】A。
【仕圖解析】肛提肌收縮力作用有3個:
(1)協助胎先露部在骨盆腔進行內旋轉的作用;
(2)當胎頭枕骨部露于恥骨弓下時,可協助胎頭仰伸及娩出;
(3)肛提肌收縮力有助于胎盤娩出。
10.冷療可能引發的生理變化不正確的是( )。
A.血管收縮
B.細胞代謝率增加
C.細胞需氧量減少
D.毛細血管通透性降低
【正確答案】B。
【仕圖解析】用冷時細胞代謝率減低。
11.乙醇擦浴降溫時選擇的乙醇濃度是( )。
A.15%~25% B.25%~35% C.35%~45% D.45%~55%
【正確答案】B。
【仕圖解析】乙醇擦浴選擇的乙醇濃度為25%~35%。
12.冬天住院患者使用熱水袋保暖時,熱水袋中灌入熱水量為( )。
A.1/3~1/2滿 B.1/2~2/3滿 C.1/4~1/3滿 D.1/5~1/3滿
【正確答案】B。
【仕圖解析】使用熱水袋時灌水量為1/2~2/3滿。