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1.變性蛋白質的主要特點是
A.不易被蛋白酶水解
B.分子量降低
C.溶解性增加
D.生物學活性喪失
E.共價鍵被破壞
2.組成人體蛋白質的20種氨基酸,都屬于L-α-氨基酸,但除外
A.纈氨酸
B.賴氨酸
C.甘氨酸
D.酪氨酸
E.絲氨酸
3.吸氣性呼吸困難常見于
A.慢性支氣管炎
B.氣管異物
C.支氣管哮喘
D.肺炎球菌肺炎
E.阻塞性肺氣腫
4.胸部觸診語音震顫減弱的是
A.肺膿腫
B.肺梗死
C.阻塞性肺氣腫
D.空洞型肺結核
E.支氣管肺炎
5.患者,男,74歲,反復咳嗽,咳痰30年,近五年來長期夜間家庭氧療,1周前因受涼后出現喘息,不能入睡,家屬給予舒樂安定口服,并提高吸氧濃度、延長吸氧時間,但昨日起出現昏睡,其昏睡的主要原因最可能是
A.舒樂安定中毒
B.腦梗死
C.嚴重低氧
D.低鈉血癥
E.二氧化碳蓄積
1、答案:D
解析:
蛋白質的變性主要發生在二硫鍵和非共價鍵的破壞,E不正確,不涉及一級結構中氨基酸序列的改變,B不正確。蛋白質變性后,其溶解度降低,C不正確,黏度增加,結晶能力消失,生物學活性喪失,D正確,易被蛋白酶水解等,A不正確。故選D。
2、 答案:C
解析:
氨基酸是組成蛋白質的基本單位,存在于自然界的氨基酸有300多種,但組成人體蛋白質的僅有20種氨基酸,都是L-α氨基酸(除甘氨酸外)。
3、答案：B
解析:
吸氣性呼吸困難多由于喉、氣管、大支氣管的炎癥水腫、腫瘤或異物等引起狹窄或梗阻所致。其特點是吸氣顯著困難,高度狹窄時呼吸肌極度緊張,胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯下陷(稱為“三凹征”),可伴有干咳及高調的吸氣性哮鳴音。見于1.上呼吸道疾病如急性喉炎、喉頭水腫、喉頭痙攣等。2.氣管疾病:如氣管異物、腫瘤、氣管外壓性狹窄等。故選B。
4、答案:C
解析：
胸部觸診語音震顫減弱主要見于:①肺泡含氣量過多,如阻塞性肺氣腫;②支氣管阻塞,如阻塞性肺不張;③大量胸腔軹液或氣胸;④胸膜高度增厚粘連;⑤胸壁皮下氣腫。其他選項均使得語音震顫增強。故選C。
5、答案：E
解析:
本題考核COPD的氧療。老年男性,反復咳嗽,咳痰30年考慮為COPD。COPD為通氣障礙吸氧應采用低濃度持續吸氧?；颊咛岣呶鯘舛?、延長吸氧時間導致二氧化碳蓄積,引起昏睡。故選E。
